孩子疑似有黐脷筋, 幾時剪好?
脷筋，即舌繫帶（lingual frenum），是指我們舌頭下的一片薄膜，小朋友說話口齒不清，多懶音，很容易被取笑「黐脷筋」。所謂的「脷筋」，指舌頭底部的軟組織，軟組織若屬過短，會令寶寶的舌頭活動能力受限制引致發音不準的病症，醫學上稱為「舌繫帶縮短症（Tongue-tie或Ankyloglossia）」。
如何觀察孩子有沒有黐脷筋?
黐脷筋患者伸舌頭時，舌尖通常無法觸碰到上唇;
脷筋太短的人若嘗試伸出舌頭，舌頭中間會凹陷，疑似心型或W型的脷，由於脷筋拉扯不能容易發音，影響咬字、語言流暢度。
記得小編的親弟，小時候也是黐脷筋先生，咬字不清，講 「廣東話」永遠帶「S」音，還有有些音調「L」(即近: 李, 你音) ,「D」(即近: 打，地音),「T」(即近: 帶音) 由他來說出口總是猶如汽球漏氣一樣， 總之就是把舌尖頂上門牙的發出的音調就永遠怪怪的。後來，我都不太記得仔細，就只記得好像他當時幾歲大， 有次去睇醫生， 醫生叔叔就說他要做小手術剪脷筋啊….
我仔女疑似有黐脷筋，應該何時剪脷筋呢?
若懷疑兒女有「黐脷筋」，不需急於安排做手術，可以待一至二歲語言發展比較穩定後, 先通過教導糾正發音技巧，如仍然無法改善咬字問題，可由醫生臨床觀察再判斷是否需要進行剪舌筋手術（incision of tongue tie）。
臨床上，小朋友多數建議在年紀較小時接受手術 (約2歲以後)，因為年紀越小脷筋會相對較薄、手術後出血問題相對較輕微，康復時間亦會較短。
當然，年齡較大的兒童亦可接受手術，只是他們早就習慣「黐脷筋」的發音方式，短期要糾正和適應亦不容易，家長可能需要在手術後安排語言咬字和發音訓練來逐步改善。
剪脷筋的手術是怎樣的?
初生BB的開刀手術
第一種是系帶切開術（frenotomy），用於剛出生的嬰兒，以手術剪刀剪開脷筋，好處是流血少，痛楚少及復原快，壞處是可能會返發。
傳統開刀手術:
不同的年紀接受開刀剪脷筋手術，視乎年紀或個案, 多數要在全身麻醉下進行, 有些個案局部麻醉就能進行手術了。 麻醉師會為孩子檢查，計算需使用麻醉藥的適量劑量，並現場監察手術過程。
手術時，醫生會以止血鉗將舌尖牽拉，再將脷筋剪斷，直至舌頭能伸出、抬起。如術後嬰幼兒的出血情況輕微便毋須縫線; 相反如有出血情況， 脷筋較厚或短的患者或需要縫針, 術後大約1-2星期康復。
開刀手術已沿用多年，安全性及效果亦有保障。
然而，每一種手術和麻醉均有風險。 詳情最好還是向醫生查詢。
新世紀的水激光手術:
*水激光手術機器
水激光手術好處是機器結合了激光和水的能量，可進行較細緻的切割手術，使手術時間短、即時止血、創傷少、康復快、毋須縫針等。
過程中，病人只需噴麻醉藥，或視乎情況注射少量麻醉藥，手術過程只須十數分鐘，完成後休息一會便可以離開; 如有注麻醉藥需待藥力減退 (約兩小時)便可以正常飲食。 發音方面，基本上手術後即日便可以準確發音，不過要視乎病人掌握剪脷筋後控制及適應能力而定。 而暫時亦沒有証明水激光剪舌筋手術會帶來任何副作用。
沒有黐脷筋的小朋友，都有可能因口腔肌發展不成熟或其他成長性的因素而出現發音不準，當發現小朋友的發音發展較同齡兒童緩慢，便要安排他們接受評估，及早找出引致發音問題的成因。
寫多一點點
** 幼童1歲半至2歲時仍未懂說話，甚至只說到少數詞彙、出現倒句及漏字情況等，也可能是語言發展遲緩問題，應及早作評估及接受治療。她指有些家長誤以為說話不清因黐脷筋所致，便安排子女進行剪脷筋手術，但術後子女依舊詞不達意。
希望幫到各位啦!
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**從事醫療產品既你, 如果想我地幫你介紹產品資料比大眾, 歡迎電郵聯絡我地架!
E-MAIL: [email protected]
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資訊來源：互聯網
圖片來源：互聯網
撰文: 細LING
如何觀察孩子有沒有黐脷筋?
黐脷筋患者伸舌頭時，舌尖通常無法觸碰到上唇;
脷筋太短的人若嘗試伸出舌頭，舌頭中間會凹陷，疑似心型或W型的脷，由於脷筋拉扯不能容易發音，影響咬字、語言流暢度。
記得小編的親弟，小時候也是黐脷筋先生，咬字不清，講 「廣東話」永遠帶「S」音，還有有些音調「L」(即近: 李, 你音) ,「D」(即近: 打，地音),「T」(即近: 帶音) 由他來說出口總是猶如汽球漏氣一樣， 總之就是把舌尖頂上門牙的發出的音調就永遠怪怪的。後來，我都不太記得仔細，就只記得好像他當時幾歲大， 有次去睇醫生， 醫生叔叔就說他要做小手術剪脷筋啊….
我仔女疑似有黐脷筋，應該何時剪脷筋呢?
若懷疑兒女有「黐脷筋」，不需急於安排做手術，可以待一至二歲語言發展比較穩定後, 先通過教導糾正發音技巧，如仍然無法改善咬字問題，可由醫生臨床觀察再判斷是否需要進行剪舌筋手術（incision of tongue tie）。
臨床上，小朋友多數建議在年紀較小時接受手術 (約2歲以後)，因為年紀越小脷筋會相對較薄、手術後出血問題相對較輕微，康復時間亦會較短。
當然，年齡較大的兒童亦可接受手術，只是他們早就習慣「黐脷筋」的發音方式，短期要糾正和適應亦不容易，家長可能需要在手術後安排語言咬字和發音訓練來逐步改善。
剪脷筋的手術是怎樣的?
初生BB的開刀手術
第一種是系帶切開術（frenotomy），用於剛出生的嬰兒，以手術剪刀剪開脷筋，好處是流血少，痛楚少及復原快，壞處是可能會返發。
傳統開刀手術:
不同的年紀接受開刀剪脷筋手術，視乎年紀或個案, 多數要在全身麻醉下進行, 有些個案局部麻醉就能進行手術了。 麻醉師會為孩子檢查，計算需使用麻醉藥的適量劑量，並現場監察手術過程。
手術時，醫生會以止血鉗將舌尖牽拉，再將脷筋剪斷，直至舌頭能伸出、抬起。如術後嬰幼兒的出血情況輕微便毋須縫線; 相反如有出血情況， 脷筋較厚或短的患者或需要縫針, 術後大約1-2星期康復。
開刀手術已沿用多年，安全性及效果亦有保障。
然而，每一種手術和麻醉均有風險。 詳情最好還是向醫生查詢。
新世紀的水激光手術:
*水激光手術機器
水激光手術好處是機器結合了激光和水的能量，可進行較細緻的切割手術，使手術時間短、即時止血、創傷少、康復快、毋須縫針等。
過程中，病人只需噴麻醉藥，或視乎情況注射少量麻醉藥，手術過程只須十數分鐘，完成後休息一會便可以離開; 如有注麻醉藥需待藥力減退 (約兩小時)便可以正常飲食。 發音方面，基本上手術後即日便可以準確發音，不過要視乎病人掌握剪脷筋後控制及適應能力而定。 而暫時亦沒有証明水激光剪舌筋手術會帶來任何副作用。
沒有黐脷筋的小朋友，都有可能因口腔肌發展不成熟或其他成長性的因素而出現發音不準，當發現小朋友的發音發展較同齡兒童緩慢，便要安排他們接受評估，及早找出引致發音問題的成因。
寫多一點點
** 幼童1歲半至2歲時仍未懂說話，甚至只說到少數詞彙、出現倒句及漏字情況等，也可能是語言發展遲緩問題，應及早作評估及接受治療。她指有些家長誤以為說話不清因黐脷筋所致，便安排子女進行剪脷筋手術，但術後子女依舊詞不達意。
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撰文: 細LING